Після перенесеного COVID-19: чому варто перевірити серце та легені

Багато пацієнтів після відновлення від COVID-19 відчувають тривалу втому, задишку або зниження витривалості. Іноді ці симптоми зникають самостійно, але інколи вони можуть бути наслідком змін у роботі серця або легень, які варто виявити вчасно. Своєчасна діагностика допомагає зрозуміти причину нездужання і підібрати корекцію, що повертає якість життя.

Коли варто звернути увагу

Слід звернутися до лікаря для обстеження, якщо після COVID-19 ви помічаєте одно або декілька із наступних змін:

• задишка при звичному фізичному навантаженні або підйомі сходами;

• серцебиття, що стало частішим або нерегулярним;

• відчуття стиснення або болю в грудях;

• різке зниження витривалості — раніше звичні навантаження викликають сильну втому;

• тривалий кашель або відчуття тиску в грудях.

Можливі причини післяковідних скарг

Після перенесеної інфекції в організмі можуть залишатися запальні зміни або функціональні порушення:

• запалення серцевого м’яза (міокардит) або його наслідки, що впливають на роботу серця;

• порушення серцевого ритму;

• залишкові зміни в легеневій тканині після пневмонії;

• порушення газообміну або зниження функції дихальної системи;

• загальна втрата фізичної форми і м’язової витривалості.

Що оцінюють під час огляду

На первинному прийомі лікар збирає анамнез, уточнює характер симптомів, проводить фізикальний огляд, вимірює артеріальний тиск і сатурацію кисню. Також звертають увагу на наявність факторів ризику (хронічні серцево-судинні або легеневі хвороби, цукровий діабет, паління), а за потреби призначають подальше обстеження.

Які дослідження можуть знадобитися

Підбір діагностичних процедур залежить від скарг і клінічної картини, але найчастіше рекомендують:

• електрокардіографію (ЕКГ) для оцінки ритму і електричної активності серця;

• ехокардіографію (УЗД серця) для вивчення структури і функції серця;

• огляд і рентген або ультразвукове обстеження органів грудної клітини при підозрі на ураження легень;

• спірометрію або інші функціональні тести при скаргах на задишку;

• лабораторні аналізи для оцінки запалення та загального стану організму, за показаннями — маркери серцевої функції.

  
  

Хто потребує особливої уваги

Регулярного контролю після перенесеного COVID-19 вимагають пацієнти з наявними хронічними захворюваннями або факторами ризику:

• особи з ішемічною хворобою серця, серцевою недостатністю або порушеннями ритму в анамнезі;

• хворі на діабет або з високим рівнем холестерину;

• люди старшого віку;

• ті, у кого під час COVID-19 були важкі ураження легенів або потреба в госпіталізації.

  
  

Що робити далі

Якщо симптоми після COVID-19 зберігаються або погіршуються, доцільно звернутися до сімейного лікаря або до спеціаліста (кардіолога, пульмонолога) для повного обстеження. Рання діагностика і корекція виявлених порушень допомагають відновити фізичну форму і знизити ризик ускладнень. У випадку раптового посилення симптомів — сильного болю в грудях, вираженої задишки, непритомності або неврологічних порушень — слід негайно звернутися за невідкладною медичною допомогою.