Відчуття закладеності вуха при нормальному диханні: як це пояснюється

Відчуття закладеності вуха не завжди пов’язане з носом або зовнішніми факторами. Іноді людина нормально дихає, не має вираженого дискомфорту в носовій порожнині, але при цьому відчуває тиск, «повноту» або приглушення звуку в одному чи обох вухах. Такий стан часто пов’язаний із роботою системи вирівнювання тиску в середньому вусі.

Ключову роль у цьому процесі відіграє євстахієва труба — канал, який з’єднує середнє вухо з носоглоткою. У нормі вона відкривається під час ковтання або позіхання, вирівнюючи тиск. Якщо цей механізм працює нестабільно, навіть без явного захворювання може виникати відчуття закладеності.

Як формується відчуття закладеності

Найчастіше симптом з’являється не через блокування повітря, а через порушення балансу тиску між середнім вухом і зовнішнім середовищем. Це може бути тимчасове явище, але іноді воно стає повторюваним.

Основні механізми:

• тимчасове порушення відкривання євстахієвої труби;

• зміни тиску під час швидкої зміни висоти або навантаження;

• функціональна реакція м’язів глотки;

• індивідуальна анатомічна особливість будови слухової труби;

• наслідки перенесених запальних процесів у минулому.

Чому це може виникати без проблем із носовим диханням

Носове дихання і стан вуха не завжди напряму пов’язані. Євстахієва труба може реагувати на загальний стан слизових оболонок, тонус м’язів і навіть на нервову регуляцію. Саме тому людина може не мати нежитю чи закладеності носа, але все одно відчувати зміни у вусі.

Серед провокуючих факторів:

• коливання атмосферного тиску;

• тривале мовне навантаження або ковтальні рухи;

• стресові стани та м’язова напруга;

• індивідуальна чутливість до змін тиску;

• перевтома або загальне виснаження організму.

Як лікар оцінює такий стан

Оцінка починається з детального опитування: коли з’являється симптом, чи пов’язаний він із зміною положення тіла, перельотами, фізичним навантаженням або іншими факторами. Далі проводиться огляд вуха, носоглотки та оцінка функції слухової труби.

У разі необхідності можуть застосовуватися:

• отоскопія для оцінки стану барабанної перетинки;

• тимпанометрія для аналізу тиску в середньому вусі;

• аудіометрія для перевірки слуху;

• оцінка функції євстахієвої труби у динаміці.

Коли варто звернути увагу

Якщо відчуття закладеності з’являється епізодично і швидко минає, воно може мати функціональний характер. Але якщо симптом стає постійним, повторюється або супроводжується зниженням слуху, це вже потребує більш детальної оцінки.

У таких випадках важливо не ігнорувати зміни, оскільки тривале порушення вентиляції середнього вуха може впливати на якість слуху та загальний комфорт.

Джерело: Schilder AGM et al. Eustachian tube dysfunction: consensus statement on definition, types, clinical presentation and diagnosis. Clinical Otolaryngology, 2015.